Ο ύπνος αποτελεί ζωτική ανάγκη και απαραίτητη προϋπόθεση για καλή υγεία τόσο σωματική όσο και ψυχική. Είναι μια ιδιαίτερα ευεργετική και απολαυστική διαδικασία κατά την οποία το σώμα μας ξεκουράζεται και ο εγκέφαλός μας ανασυγκροτείται. Κατά μέσο όρο, ένας ενήλικας έχει ανάγκη από 7-8 ώρες ύπνου, ενώ δεν θα έπρεπε να κοιμάται λιγότερο από 5 ώρες ημερησίως, γιατί μακροπρόθεσμα μπορεί να εμφανίσει σωματικά ή/και ψυχικά προβλήματα.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον ύπνο

  • Φύλο
  • Βάρος
  • Στοιχεία Προσωπικότητας (Αποφυγή Ύπνου, Υπερκινητικότητα)
  • Βραδινά Γεγονότα
  • Διατροφή, Αλκοόλ, κάπνισμα
  • Φυσική Καταπόνηση
  • Περιβάλλον – Θόρυβος

 
Σύνδρομο άπνοιας στον ύπνο

Τι σημαίνει Άπνοια στον ύπνο ;

Είναι η διακοπή της αναπνοής για παραπάνω από 10 δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Πότε χαρακτηρίζεται ως ασθένεια ;

Όταν γίνονται περισσότερες από 10 άπνοιες /ώρα.

Ποιοι τύποι άπνοιας υπάρχουν ;

  • Η Αποφρακτική  άπνοια, όπου έχουμε κατάρρευση των μυών του φάρυγγα λόγω της γενικότερης μυϊκής χαλάρωσης κατά τη διάρκεια του ύπνου

 

  • Η Κεντρική άπνοια ,όπου υπάρχει προσωρινή κατάρρευση του κεντρικού αναπνευστικού συστήματος.

 

  • Μεικτή Άπνοια , Συνύπαρξη Αποφρακτικών & Κεντρικών Απνοιών

 
Αποφρακτική Άπνοια

        Φυσιολογικοί Αεραγωγοί                           Κλείσιμο Αεραγωγών



 
 
Συνέπειες της Άπνοιας :
 

  • Διαταραχές της ευεξίας
  • Μειωμένη διανοητική ικανότητα
  • Ανικανότητα – Σεξουαλική Δυσλειτουργία
  • Οξυθυμία
  • Κατάρρευση του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Μειωμένη λειτουργία του μεταβολισμού
  • Αύξηση αρτηριακής πίεσης – καρδιαγγειακές επιπλοκές

 
Η Σημασία της Άπνοιας σε αριθμούς

Προσβεβλημένα Άτομα  8-10 % του πληθυσμού με αυξανόμενο ρυθμό, 24% ανδρών και 9% των γυναικών από ηλικίες 30-65 ετών ταλαιπωρείται από άπνοια ύπνου.
Αναμενόμενη Διάρκεια Ζωής ασθενείς που δεν ακολουθούν κάποια θεραπεία & με δείκτη ΑΙ>20, το 50% αποβιώνουν μετά από 9 περίπου χρόνια.
Κυριότερες αιτίες θανάτου: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό, ατυχήματα
Καρδιακές Παθήσεις τουλάχιστον το 20% ασθενών που υποφέρουν από άπνοιες στον ύπνο παρουσιάζουν νυχτερινή καρδιακή αρρυθμία
Υπέρταση 33-72% ασθενών που υποφέρουν από άπνοιες στον ύπνο, έχουν αρτηριακή υπέρταση (έως και 300 mmHg), ενώ 26-42% των υπερτασικών υποφέρει από άπνοια
Σοβαρή Καρδιακή Ανεπάρκεια Περίπου το 50% παρουσιάζει Αποφρακτική Άπνοια (OSA) σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε. (Circulation 97:2154 / 1998, AmCritCareMed 160:1101 / 1999)
Εγκεφαλικά Επεισόδια Οξύ > 50% ασθενών σύμφωνα με σχετική έρευνα. (Somnologie 5:135/2001)
Νεφρική Ανεπάρκεια  Περίπου το 20% παρουσιάζει OSA σύμφωνα με σχετική έρευνα.(Pneumologie, 49:158 / 1995)
Μεταβολικό Σύνδρομο/Διαβήτης Περίπου το 15% παρουσιάζει OSA σύμφωνα με σχετική έρευνα.     (Atemweg-/Lungenkrankheiten, 29:213/2000)
Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια αποτελεί σοβαρή αιτία νοσηρότητας και θνητότητας και στην Ελλάδα. Η επίπτωσή της φτάνει στο 8.4% στο γενικό πληθυσμό (11.6% στους άντρες και 4.8% στις γυναίκες).



Εργαστήριο Ύπνου

Κλιμακωτή διάγνωση Διαταραχών της Αναπνοής που σχετίζονται με τον Ύπνο :

ΒΗΜΑ 1ο  Καταγραφή του Ιστορικού του ασθενούς βάση τυποποιημένου ερωτηματολογίου.
ΒΗΜΑ 2ο  Κλινική Εξέταση.
ΒΗΜΑ 3ο  Διαγνωστική βραδιά - Απεικόνιση της κατάστασης του  ασθενούς. Πολυσωματοκαταγραφή σε Εργαστήριο Ύπνου. (Somnocheck R&K)
ΒΗΜΑ 4ο   Επαλήθευση της αρχικής διάγνωσης, διαπίστωση  σοβαρότητας του προβλήματος.
ΒΗΜΑ 5ο   Θεραπευτική βραδιά, παρακολούθηση της θεραπείας του ασθενούς με θεραπευτική συσκευή Auto-CPAP,  ώστε να επιλεγεί η κατάλληλη  συσκευή για κατ οίκον θεραπεία.

Μέθοδοι Θεραπείας της Άπνοιας στον Ύπνο :

Γενικά Προληπτικά μέτρα :

  • Ομαλοποίηση Συνηθειών Ύπνου (Τακτικές ώρες, ήσυχο περιβάλλον, φυσιολογική θερμοκρασία)
  • Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ & ηρεμιστικών
  • Απώλεια βάρους
  • Βελτίωση Φυσικής Κατάστασης
  • Άμεση Διακοπή καπνίσματος

Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η άπνοια στον ύπνο ;

 Η Άπνοια στον Ύπνο αντιμετωπίζεται με την χρήση συσκευών θετικής πίεσης CPAP
 Η επιλογή ποιοτικής και σύγχρονης συσκευής, η τήρηση της θεραπείας και η απώλεια βάρους μπορούν να οδηγήσουν  σε θεαματικά αποτελέσματα.

Επιλογή της κατάλληλης θεραπείας :

  • Θεραπεία παράλληλων ασθενειών.
  • Θεραπεία με αναπνευστικές συσκευές θετικής πίεσης.

                CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)
                APAP
                Bi-Level

  •  Άλλα μη χειρουργικά μέσα.
  •  Χειρουργική Επέμβαση.
  • Θεραπεία με αναπνευστικές συσκευές θετικής πίεσης

 
Θεραπεία με αναπνευστικές συσκευές θετικής πίεσης

  •  CPAP, BiLevel, Auto-CPAP  


Παράγοντες για μια επιτυχημένη θεραπεία
 

  • Ενημέρωση και σωστή καθοδήγηση του ασθενούς
  •  Εμπλοκή στην θεραπευτική διαδικασία και του συντρόφου του ασθενούς
  •  Επιλέξτε συσκευές υψηλής ποιότητας
  •  Επιλέξτε τη σωστή συσκευή για τον ασθενή και τα κατάλληλα αξεσουάρ
  •  Παρακολούθηση της θεραπευτικής πορείας του ασθενούς σε τακτά χρονικά διαστήματα